新刊情報 ★★★★『要介護(支援)高齢者コホート研究』 

youkaigokoureisyakoho-tokenkyuu平成14年までの30年間を岐阜県の保健師としての業務に従事してきた私(三徳)は,寝たきりや認知症高齢者の痛ましい事例に接してきたので,介護保険制度の準備期には画期的な制度ができると喜び,地域の専門職の人々とともに嬉々としてこの業務に専念したものである。一方では,サービスが本当に山間僻地まで行き届くのであろうか,要介護高齢者の実態はどのような状況なのかなどの疑問も持っていた。そんな時,一緒に介護保険制度の勉強をしていたメンバーである新生会八幡病院長の坂本由之先生から「介護保険情報を分析してはどうか」と,お声かけをいただいた。私にとっては「渡りに船」と現国立保健医療科学院の故藤田利治先生,元疫学部長(簑輪)と河口朋子さん,地元郡上市役所の後藤忠雄先生のご協力を得て郡上コホート研究(前向き研究)計画を策定し,郡上市役所,郡上医師会,郡上ケアマネージャー協議会および介護保険関連施設のご協力を加えて,元看護部長である岐阜県中濃地区の美濃病院の市原鶴枝様,中濃厚生病院の山口絢子様,八幡病院の山下淳子様のご支援により,出帆することができた。

一方,富山大学の成瀬優知先生と寺西敬子先生をはじめとするグループの方々も郡上コホート研究と類似の手法での研究を進めておられた。互いにお目にかかり,意見交換をしたのは平成24年の日本公衆衛生学会(山口市)からである。その後は合同研究会を大阪,名古屋,福岡および富山で行い,同時に日本公衆衛生学会自由集会での公開研究会も開催してきた。

以上のような経過の中で,本書は岐阜県郡上市と富山県中新川郡の両地域の要介護高齢者データを研究する者が,介護予防,介護の重度化の予防に資することを目的として,各々の地域での情報を分析・検討した結果をまとめたものである。この研究の共通点はどちらもコホート研究であるが,郡上市の研究は介護保険が始まった平成12年から介護保険制度が地域に浸透したと考えられる初期の平成15年から始めて平成10年まで追跡しており,中新川郡では平成11年からの対象者を平成24年まで追跡したものである。これらの研究から①身体的健康の日常生活動作能力・手段的日常生活動作能力などの分析,②精神的健康としての認知症に関連する分析および③社会的要因として住居環境などに関する結果を編集した。

執筆者および関係者一同は,本書が介護の予防や要介護状態の重度化予防策の根拠となり,より良い保健医療福祉サービスに役立つことができることを,この上ない喜びとするものです。


「はじめに~要介護(支援)高齢者コホート研究のスタート~」より

人間環境大学 三徳和子  元国立保健医療科学院 簑輪眞澄

**************《目次》*****************

はじめに 要介護(支援)高齢者コホート研究のスタート    三徳和子・簑輪眞澄
     住民のデータを住民のために役立てる    坂本由之
     要介護(支援)高齢者データを評価する    成瀬優知


第1章 身体障害と要介護(支援)高齢者の関連研究

1.介護要因疾患研究の概要と意義    成瀬優知
2.介護要因となる主要疾患の実態    下田裕子
3.摂食・嚥下障害が在宅療養に及ぼす影響    川辺千秋
4.介護保険認定高齢者における性・年齢別にみた要介護度と生命予後の関連    新鞍真理子
5.要介護認定者の日常生活自立度と生命予後との関連    寺西敬子
6.介護保険制度下におけるサービス利用の有無と要介護度の変化    寺西敬子


第2章 認知症と要介護(支援)高齢者の研究

1.認知症研究の概要と意義    尾形由紀子
2.2年以内の要介護度の悪化および死亡と認知症高齢者の自立度との関連    新鞍真理子
3.要介護認定を受けた認知症高齢者の日常生活自立度の変化と認知症に関連する症状項目の変化    宝里(鳶野)沙織
4.障害高齢者の日常生活自立度における維持期間と脳卒中および認知症の相乗影響 牧本(東海)奈津子
5.認知症高齢者の日常生活における意思決定および伝達能力─介護が必要となった時点から2年間の追跡結果─    三徳和子
6.中山間地域A市における要介護(支援)高齢者の要介護度寝たきり度および認知症と死亡の関連    三徳和子


第3章 生活環境と要介護(支援)高齢者の研究

1.生活環境研究の概要と意義 寺西敬子
2.住宅改修が要介護認定者の在宅継続期間へ及ぼす影響    嶋(山田)雅奈恵
3.介護保険における施設継続利用者の身体的要因─特別介護項目に焦点をあてて─    田村一美
4.要介護(支援)高齢者の居宅と施設入所における死亡との関連    三徳和子
5.住宅改修の有無とその予後    三徳和子


第4章 要介護(支援)高齢者コホート研究結果概要

1.コホート研究の概要と意義    岡本和士
2.郡上および富山の2地域の比較から    岡本和士
3.要介護(支援)高齢者郡上コホート研究    三徳和子
4.要介護(支援)高齢者中新川コホート研究    成瀬優知


おわりに    眞崎直子・林 真二


表紙写真(富山雨晴海岸)   津雲むつみ






価格 本体3,200円+税   ISBN978-4-904363-48-5 C3047


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