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2022 年４月１日より保健師助産師看護師学校養成所指定規則の一部が改正され、看護師に求められる社会的役割、及び疾病構造の変化に伴う療養生活の場の多様性に対応できるように統合分野であった「在宅看護論」は、「地域・在宅看護論」に名称変更し専門科目として位置づけられました。
　今回の改訂では、安心した在宅療養の開始と継続支援による切れ目ないケアの提供、健康の維持・回復や望む最期を実現するための地域包括ケアシステムの構築や地域共生社会の実現に向けた包括的支援体制の中で看護師は多様な場で、多職種・多機関と連携・協働し、その役割と機能を果たしていくことが求められるため、「第２章　在宅看護と地域包括ケアシステム」に詳述しました。また、地域を個人や家族の背景または資源として捉え、人々の生活の場における療養者や家族への看護を中心に展開し、特に在宅療養者の日常生活を支える看護として「第5章　在宅看護と在宅療養者の日常生活」、様々な病期の在宅療養を支える看護として「第６章　在宅療養者の病期に対応する看護」を追加しました。
　住み慣れた地域で最後までその人が望む生活ができるような包括的な支援やサービスにおいて大きな役割を担う看護について、読者の皆様の忌憚のないご意見をいただき、より充実した内容を目指したいと考えます。

「はじめに」より

 《目次》

第１章在宅看護の対象と考え方
Ⅰ在宅看護の対象と背景
Ⅱ在宅療養を支援する仕組み
Ⅲ在宅看護における権利の保障
Ⅳ在宅療養者の自立・自律支援
Ⅴ在宅における病状・病態の経過の予測と予防
Ⅵ生活の場に応じた看護の特徴と看護の役割
Ⅶ在宅療養者の家族への看護

第2章在宅看護と地域包括ケアシステム
　１地域包括ケアシステムとは
　２地域共生社会と地域包括ケアシステム
　３地域包括ケアシステムと「自助・互助・共助・公助」
　４地域包括支援センターについて
　５地域包括ケアシステムにおける多職種連携

第3章在宅看護におけるケアマネジメント
　１ケアマネジメントの概念
　２介護保険制度における居宅サービスのケアマネジメント
　３障がい者・医療的ケア児のケアマネジメント
　４ＩＣＦ（国際生活機能分類）の概念とアセスメント
　５社会資源の活用

第4章在宅看護における訪問看護
Ⅰ訪問看護の理解
　１訪問看護とは
　２訪問看護の提供方法と種類
Ⅱ訪問看護制度の法的枠組み
　１介護保険制度
　２医療保険制度
　３高齢者の医療を確保する法律
　４障害者総合支援法
　５難病法
　６生活保護法
　７利用者の権利擁護に関する制度
　８その他の福祉サービス
　９訪問看護制度の課題とその解決にむけて
Ⅲ訪問看護サービスの仕組みと提供
　１訪問看護ステーションの開設基準
　２訪問看護サービス開始までの流れ
　３訪問看護サービスの展開
　４機能強化型訪問看護ステーション
　５訪問看護サービスの管理・運営・質保障
　６ある訪問看護師の一日

第５章在宅看護と在宅療養者の日常生活
Ⅰ食事と栄養
　１在宅療養者の食生活の特徴
　２食事摂取能力・栄養状態のアセスメント
　３食事・栄養に関する看護
Ⅱ排泄
　１生活における排泄と援助
　２在宅における排泄ケアの実際
Ⅲ清潔
　１入浴
　２足浴・手浴
Ⅳ呼吸・循環
　１呼吸・循環状態に影響を及ぼす疾患・状態
　２アセスメント
　３ケアーセルフマネジメントー

第6章在宅療養者の病期に対応する看護
Ⅰ回復期（リハビリテーション期）
　１在宅リハビリテーションの概要
　２在宅リハビリテーションにおけるアセスメント
　３リハビリテーションを受ける療養者への訪問看護の実際
　４リハビリテーション時の合併症の予防と対応
　５居住環境のアセスメントと対応・調整
　６在宅リハビリテーションにおける訪問看護師と多職種との連携・協働
Ⅱ慢性期にある療養者
　１在宅療養者を取り巻く環境
　２慢性期の在宅療養者の特徴
　３在宅療養生活継続するためのもてる力を高める支援
　４慢性期にある在宅療養者の急性増悪の早期発見と対応
　５慢性期の在宅療養者の家族支援
　６社会資源の活用と調整
Ⅲ緩和ケア期にある療養者
　１緩和ケア，ターミナル，終末期，エンド・オブ・ライフ，ホスピス
　２多職種連携による退院支援
　３死の準備教育
　４グリーフケア

第7章在宅療養者と在宅看護過程
Ⅰ在宅看護過程の基本
　１在宅看護過程の概念
　２在宅看護過程のアセスメント
　３アセスメントから統合
　４看護計画
　５実施・評価
　６訪問時の行動計画
Ⅱ在宅看護過程の展開
　１基礎的データ
　２アセスメント
　３統合
　４看護計画

第8章在宅療養者の特徴ある疾病の看護
Ⅰ在宅で療養する子どもへの支援
　１在宅で療養する子どもを取り巻く現状
　２社会資源
　３在宅への移行支援
　４看護の実際
　５在宅で療養する子どもの災害時の備え
Ⅱ認知症を理解するために
　１認知症を取り巻く状況
　２認知症を引き起こす主な疾患
　３認知症の診断
　４認知症の症状
　５認知症の治療
　６認知症高齢者・家族への看護
　７認知症高齢者および家族を支援するための社会資源と制度
Ⅲ認知症ケア
　１認知症ケアの基本
　２ケアの理論やケアの方法が導く認知症の人への接し方
　３認知症の人に対するアセスメントの視点
　４認知症の種類別のケアの視点
　５認知症の人に対するリスクマネジメント
　６認知症の人の家族の受容過程と介護力アセスメント
　７認知症の人が在宅生活を維持するための環境整備
　８認知症の人の事例
Ⅳ精神疾患がある在宅療養者への看護
　１精神疾患とは
　２精神科訪問看護の基本的な考え方
　３精神科訪問看護のプロセス
　４精神科訪問看護の具体的なケア
　５家族支援
Ⅴ難病がある在宅療養者への看護
　１難病とは
　２指定難病
　３障害者総合支援法の対象となる疾病
　４事例パーキンソン病
　５パーキンソン病の看護ポイント
　６筋萎縮性側索硬化症
　７重症筋無力症
　８脊髄小脳変性症
　９多発性硬化症

第9章在宅における医療管理を必要とする人の看護
Ⅰ薬物療法
　１在宅の服薬管理の基礎知識
　２在宅の服薬管理の実際
　３在宅での看護のポイント
Ⅱ在宅における化学・放射線療法
　１化学療法
　２放射線療法
Ⅲ在宅酸素療法
　１在宅酸素療法の基礎知識
　２在宅酸素療法を受ける療養者への看護
Ⅳ在宅人工呼吸療法
　１在宅人工呼吸療法についての基礎知識　ＮＰＰＶ　ＩＰＰＶ
　２看護の実際　
Ⅴ膀胱留置カテーテル法
　１膀胱留置カテーテルの基礎知識
　２カテーテル留置の実際と看護のポイント
　３在宅におけるケアのポイント
　４緊急時の対応
Ⅵ在宅経管栄養法
　１在宅経管栄養法についての基礎知識
　２在宅経管栄養法の適応
　３在宅経管栄養法の実際
　４在宅での看護のポイント
Ⅶ在宅中心静脈栄養法
　１在宅中心静脈栄養法の基礎知識
　２在宅中心静脈栄養法の実際
　３在宅での看護のポイント
Ⅷ在宅自己腹膜還流　ＣＡＰＤ
　１在宅自己腹膜還流の基礎知識
　２ＣＡＰＤの実際
　３在宅での看護のポイント
Ⅸ吸引
　１吸引の基礎知識
　２吸引の実施と管理
Ⅹ褥瘡予防とケア
　１褥瘡ケアの基礎知識
　２褥瘡発生の危険性のアセスメント
　３全身のアセスメントと予防ケア計画
　４褥瘡予防のためのケア
　５褥瘡の治癒促進のためのケア
　６介護保険サービスによる褥瘡予防に役立つ福祉用具

第１０章在宅療養の移行に伴う看護　看看連携
　１退院支援看護師の役割
　２退院支援看護師の具体的な看護内容
　　退院支援・退院調整/地域連携パス

第１１章在宅看護の安全と管理
Ⅰ日常生活における安全管理
　１家庭環境の整備
　２転倒予防
　３誤嚥・窒息
Ⅱ感染予防（感染管理）
　１在宅における感染予防対策
　２在宅看護における感染症
　　結核/コロナ禍における対応
Ⅲ災害時における在宅療養者と家族
　１災害に関する基礎的理解
　２災害時における在宅療養者と家族
　　防災対策/医療上の健康危機管理/生活上の健康危機管理

《執筆者》（五十音順）

青柳　道子　　札幌医科大学准教授
和泉　比佐子　神戸大学教授
上田　泉　　　札幌医科大学教授
長内　さゆり　天使大学准教授
蔭山　正子　　大阪大学教授
北村　眞弓　　日本福祉大学教授
酒井　康江　　福岡女学院看護大学准教授
佐々木雅彦　　訪問看護ステーション風鈴管理者
鈴木　みずえ　浜松医科大学教授
高見　千恵　　兵庫大学教授
田中　貴子　　聖マリア学院大学助教
鳥本　靖子　　浜松医科大学准教授
長井　栄子　　帝京平成大学准教授
波川　京子　　大阪歯科大学客員教授
難波　貴代　　川﨑市立看護大学教授
西村　直子　　大手前大学教授
野元　由美　　産業医科大学講師
深川　周平　　札幌医科大学助教
眞﨑　直子　　聖マリア学院大学教授
松原　三智子　北海道科学大学教授
三徳　和子　　前兵庫大学教授
村川　奨　　　札幌医科大学助手
森戸　雅子　　川崎医療福祉大学教授

  以上

定価　本体価格 ３,２００円
ISBN978-4-911097-00-7

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